“醫(yī)生,，我家的孩子老是說喉嚨疼，吃不下飯,，還伴隨著發(fā)燒,，麻煩您幫他檢查下是什么問題,？”近日，市民趙女士焦急地帶著4歲的女兒來到市婦保院就診,。醫(yī)生經(jīng)過檢查,，發(fā)現(xiàn)趙女士女兒咽部充血，咽峽部有皰疹,，結(jié)合患者的實(shí)際癥狀,，確診為皰疹性咽峽炎。
據(jù)了解,，皰疹性咽峽炎是一種常見的急性上呼吸道感染性疾病,，主要由腸道病毒感染引起，以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹為主要特征,，以糞口或呼吸道為主要傳播途徑,，感染性較強(qiáng)，傳播快,。該病主要發(fā)生于1至7歲的小兒,，尤其是5歲以下兒童身上，夏秋季為發(fā)病的高峰期,，傳染性較強(qiáng),。
據(jù)市婦保院兒科科長(zhǎng)姜雙英介紹，近期前來就診人數(shù)雖有所下降,，但仍不可掉以輕心,。由于皰疹性咽峽炎長(zhǎng)在咽部，很容易被誤診為急性上呼吸道感染,。剛開始發(fā)燒的時(shí)候和普通感冒非常像,，在發(fā)燒第二天長(zhǎng)出皰疹才能看出來,。皰疹性咽峽炎的主要危害是容易引起高熱驚厥和病毒性腦炎，孩子可能因?yàn)檠释?、進(jìn)食減少,，容易出現(xiàn)脫水、休克等臨床癥狀,。姜雙英提醒家長(zhǎng),，預(yù)防皰疹性咽峽炎，要保持孩子的手口衛(wèi)生,，少去人群聚集處,，若出現(xiàn)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
此外,，筆者也了解到,，近期手足口病發(fā)病人數(shù)也呈高發(fā)態(tài)勢(shì)。皰疹性咽峽炎與手足口病的相同點(diǎn)在于易感人群,、傳播途徑和流行期,。其不同之處在于，手足口病皰疹部位一般在手掌,、足底,、口腔、嘴唇,、膝蓋,、肛周等處，而皰疹性咽峽炎皰疹部位在口腔咽峽部,；手足口病發(fā)熱比例相對(duì)較低,，皰疹性咽峽炎患者大部分有發(fā)熱癥狀；手足口病咽疼比例較低,，皰疹性咽峽炎患者咽疼較嚴(yán)重,，有的孩子會(huì)痛到厭食；手足口病重癥比例相對(duì)較高,，而皰疹性咽峽炎較少出現(xiàn)重癥,。
姜雙英相告，皰疹性咽峽炎除通過糞口途徑或呼吸道傳播外,，亦可因接觸患者鼻分泌物,、皮膚、黏膜皰疹液或被污染的手及物品等造成傳播,，飲用或食入被病毒污染的水和食物也會(huì)導(dǎo)致感染,，其潛伏期3至5天，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛,、口痛,、咽峽部皰疹，嬰兒因口痛影響進(jìn)食,，少數(shù)可并發(fā)高熱驚厥,、腦炎等。部分手足口病的初期可表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎癥狀,，隨后出現(xiàn)掌心,、足底、臀部和膝部紅色皮疹或皰疹,。
雖然多數(shù)手足口病和皰疹性咽峽炎屬于自限性疾病,，癥狀較輕的孩子一般一周左右痊愈,，但少部分孩子會(huì)出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥,，危及生命。醫(yī)生提醒,，預(yù)防很關(guān)鍵,。如果家中有孩子出現(xiàn)類似情況的，需居家隔離,，避免交叉感染,；注意休息，清淡飲食,，少食多餐,；注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤洗手,、換洗衣服,、曬被褥，皰疹性咽峽炎或手足口病患兒玩過的玩具,、用過的奶具,、碗筷或衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒；要密切觀察患兒體溫,、精神狀況和飲食狀態(tài)等情況,，如有精神差、嗜睡,、煩躁不安,、面色蒼白、驚厥等癥狀,，需及時(shí)就醫(yī),。
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